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ICB-USP

Possíveis mutações no vírus complicam a proteção ao sarampo em São Paulo  

Por Larissa Albuquerque

O virologista do Instituto de Ciências Biomédicas da USP (ICB-USP), Edison Durigon, explica as consequências do distanciamento genético entre o vírus da vacina contra o sarampo e o vírus do atual surto.

 

O estado de São Paulo está em alerta devido ao surto de sarampo, 90% dos casos da doença no Brasil são da região paulista. Segundo o virologista do ICB-USP, Edison Durigon, a volta do sarampo foi provocada por dois fatores: a mutação genética do vírus ao decorrer do tempo, que possui oito genótipos conhecidos, e a queda da produção de anticorpos. “Esse vírus apresenta vários tipos e subtipos. A vacina que usamos hoje foi feita com o tipo A (o primeiro, captado em 1960). Na epidemia atual o vírus que estamos enfrentando é do tipo D-8, vindo da Venezuela, que está muito distante do da vacina”.

Segundo Durigon, a vacina atual ainda é efetiva contra o novo tipo de vírus, mas não 100%: protege contra a doença, mas o indivíduo ainda pode contrair e transmitir o vírus. O problema é que as vacinas disponíveis no Brasil são importadas, o que dificulta imunizar toda a população. Por isso, a Secretaria Municipal de Saúde (SMS) de São Paulo priorizou uma faixa etária para o reforço da vacina. Essa proteção extra é destinada para quem tem de 15 a 29 anos, pessoas consideradas grupo de risco porque estão mais suscetíveis ao vírus. A SMS também baixou para seis meses a idade recomendada para se tomar a primeira dose da tríplice viral, vacina contra rubéola, sarampo e caxumba.

Na verdade, o reforço da vacina sempre foi recomendado. A quantidade de anticorpos depois de aproximadamente 15 anos começa a cair em quem se vacinou, o que torna a proteção insuficiente contra o vírus atual (D8). Pessoas na faixa etária do grupo de risco devem tomar a vacina novamente, mesmo tendo tomado a dupla dose, justamente para reforçar a quantidade de anticorpos. Segundo o virologista, se todos se vacinassem e tomassem o reforço recomendado, esse surto poderia ter sido evitado, mesmo com o vírus sofrendo mutação.

Mas e as pessoas acima de 30 anos, devem tomar? Segundo Durigon, já se admite que a maioria das pessoas nessa idade contraiu o sarampo na infância (uma doença comum antigamente) e por isso desenvolveu anticorpos naturais. Quem já teve sarampo não precisa tomar a vacina novamente. Entretanto, se alguém acima de 30 anos nunca contraiu a doença, deve tomar a vacina.

Pesquisas do ICB – As mutações do vírus ainda estão sendo estudadas. Durigon comanda um dos estudos no ICB-USP. “Estamos fazendo o isolamento do vírus para verificar a variabilidade genética, o genoma de cada vírus de cada paciente. Para analisar o quanto o vírus está sofrendo mutação de uma pessoa para outra”. O objetivo é verificar se os anticorpos do paciente estimulados pela vacina atual o protegem o bastante do vírus D8.

Para conseguir esse vírus eles contam com a colaboração de hospitais como o da Santa Casa e o Albert Einstein. Quando há uma suspeita de sarampo os hospitais enviam materiais (sangue, urina e saliva) dos pacientes para o instituto. A equipe do ICB-USP fornece o diagnóstico rapidamente em troca do acesso ao vírus e aos dados clínicos do paciente.

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Por Acadêmica
Comissão de Apoio à Comunidade do ICB-USP auxilia alunos, professores e funcionários em conflitos  

 

A CAC-ICB conta com psicólogas e psicanalistas voluntárias que atendem pessoas da comunidade do ICB em situações de fragilidade. Desde janeiro de 2018, foram atendidas 148 pessoas vinculadas ao instituto.

 

Em novembro de 2017, o Instituto de Ciências Biomédicas da Universidade de São Paulo (ICB-USP) criou a Comissão de Apoio à Comunidade (CAC), com o intuito de auxiliar no cuidado da saúde mental de todos os integrantes da unidade. Desde então, a comissão atua voluntariamente no incentivo à empatia e à comunicação entre professores, alunos e funcionários, e na prevenção e preocupação com pessoas com conflitos.

A CAC é coordenada pelo professor Paulo Abrahamsohn e pelas professoras Silvana Chiavegatto e Dânia Emi Hamassaki. Atualmente, conta com 11 membros – entre eles, a psicóloga Margareth Labate, que realiza a maior parte dos atendimentos com a psicanalista Nancy Rebouças. Um dos compromissos principais da comissão é manter sigilo sobre os agendamentos efetuados pelas pessoas interessadas, de modo a garantir sua segurança e privacidade. “As consultas podem ser agendadas por e-mail e apenas um membro da CAC possui a senha de acesso”, garante o coordenador Abrahamsohn.

De janeiro de 2018 a junho de 2019, foram atendidas 200 pessoas, sendo 148 do ICB, 34 de outras unidades e 18 pessoas externas à USP. A maioria (65%) foi atendida em até três sessões, 20% realizou entre quatro e seis sessões, 6% entre sete e nove sessões e 9% a partir de 10 sessões. Entre os atendidos do ICB, 27% são alunos de Doutorado, 24% alunos de Mestrado, 19% da graduação, 18% funcionários, 7% pós-doutorandos e 5% docentes. Entre os alunos de graduação, 75% estão no 1º ou 2º ano de seu curso.

Em uma pesquisa realizada com 32 indivíduos atendidos, todos confirmaram que recomendariam o atendimento da CAC a outras pessoas e 31 descreveram as atividades da CAC como muito importantes para a comunidade.

Suporte coletivo – Além dos atendimentos, a CAC também visa incentivar a comunicação entre as pessoas e já realizou uma série de ações com essa finalidade, como palestras de desenvolvimento pessoal. Em 2018, a comissão promoveu uma grande campanha dentro do ICB para o Setembro Amarelo e, durante todo o mês, a psicóloga Margareth Labate realizou plantão na unidade.

Segundo o professor Paulo Abrahamsohn, a constante pressão e as múltiplas atividades presentes no ambiente universitário, tanto para os alunos quanto para os docentes, dificulta a comunicação entre os indivíduos. “Uma frase que eu sempre digo para os alunos é: ‘existe vida fora dos laboratórios e fora das salas de aula’. É importante aprender a gerenciar as atividades do dia a dia e promover o convívio social”, ressalta.

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Por Acadêmica
Alimentos podem interferir nos efeitos dos medicamentos

Alguns retardam ou potencializam a ação do remédio; outros causam efeitos adversos. Especialista do ICB-USP aponta quais interações devem ser evitadas.

 

Nem toda a bula de medicamento alerta, mas há vários alimentos que não devem ser ingeridos com determinados medicamentos. São interações pouco conhecidas e difundidas. “Este tipo de interação é estudado desde a segunda metade do século XX, mas somente nos últimos anos é que trabalhos e ensaios clínicos têm mostrado que a administração de alguns deles junto com determinados nutrientes podem alterar a ação do medicamento e a eficácia do tratamento”, afirma o farmacêutico Moacyr Aizenstein, professor do Departamento de Farmacologia do Instituto de Ciências Biomédicas da Universidade de São Paulo (ICB-USP).

Autor do livro Fundamentos para o Uso Racional de Medicamentos (Editora ELSEVIER, 2016), que está em sua terceira edição, e responsável por um curso sobre o assunto para profissionais da saúde, Aizenstein tem uma lista extensa do que deve ser evitado.

Em primeiro lugar, é um equívoco tomar o remédio sempre após a refeição – na verdade, o ideal é em jejum. “O estômago vazio facilita a absorção – com exceção de alguns medicamentos específicos, como anti-inflamatórios e a metformina [antidiabético], que precisam da proteção de alimentos no estômago pois provocam irritação gástrica”, explica.

Alerta amarelo – Segundo ele, algumas frutas como maçã, ameixa e goiaba, que contém pectina, podem retardar a absorção de medicamentos à base de paracetamol, como o Tylenol, por exemplo. Já o feijão, lentilha e cereais, classificados como fibras insolúveis, retardam a absorção de digoxina, usada no tratamento da insuficiência cardíaca.

O suco concentrado de grapefruit, por sua vez, causa um aumento na biodisponibilidade dos hipertensivos nifedipina e felodipina, por inibirem seu metabolismo. “Mesmo em pequenas quantidades, essa interação pode provocar efeito tóxico.”

Alimentos que contém xantina, como café, chá e chocolate, também podem potencializar o efeito da teofilina no tratamento da asma, provocando intoxicação.

Alerta vermelho – Aizenstein chama a atenção para alimentos que contém tiramina, tais como queijo, vinho tinto ou produtos defumados. Associados com medicamentos usados no tratamento de doenças psiquiátricas, sobretudo com os fármacos antidepressivos inibidores da enzima monoaminoxidase, há o risco de o paciente ter uma crise de hipertensão.

Bebida alcoólica, vale reforçar, nunca deve ser ingerida com ansiolítico, sedativo ou anestésico. “A ingestão de álcool tem um efeito sinérgico, potencializando o efeito desses medicamentos. Há um caso clássico de uma paciente que tomava ansiolítico, foi numa festa, bebeu e entrou em coma.”

Ele chama a atenção também para a associação do álcool com o metronidazol (antiparasitário), o cetoconazol (antifúngico), as cefalosporinas (antibióticos). “Pode causar acúmulo de aldeído acético no organismo, uma substância tóxica, levando o paciente a ter dor de cabeça, náusea, vermelhidão e crise hipertensiva.

No geral, deve-se evitar a ingestão de álcool com qualquer medicamento. “Se o paciente está tomando algum medicamento é porque tem alguma patologia. E o álcool é um imunossupressor: diminui a capacidade do organismo de se defender. Além disso, é um indutor enzimático. “Ao aumentar a expressão de uma enzima, pela ingestão de álcool, o medicamento será metabolizado mais intensamente, e isso afeta sua concentração no organismo, diminuindo sua eficácia.”

 

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 Instituto Butantan e ICB-USP realizam II Feira da Imunidade e da Vacina

Evento é gratuito e contará com atividades interativas, palestras e rodas de conversas – tudo permeado de muita informação qualificada sobre vacinas e o modo de funcionamento do sistema imunológico.

 

No Dia Mundial da Imunização (9 de junho), acontece no Instituto Butantan, em São Paulo, a II Feira da Imunidade e da Vacina, com a proposta de fornecer informações qualificadas sobre os modos pelos quais o corpo se protege por meio de vacinas.  Realizado em parceria com o Instituto de Ciências Biomédicas da Universidade de São Paulo (ICB-USP), o evento será gratuito e contará com atrações divertidas e interessantes.

Participando de atividades interativas, os visitantes irão compreender como o sistema imunológico combate as doenças e o papel das vacinas na proteção do organismo. Explorar o interior de uma célula gigante, olhar células ao microscópio, escalar uma parede que imita o sistema linfático e se divertir com jogos de tabuleiros em que as peças são bactérias e vírus são algumas delas.

O público também irá conhecer o processo de produção das vacinas de gripe no estande “Vacina contra Gripe é com o Butantan”. Aqueles que ainda não receberam a vacina contra gripe, poderão fazê-lo no evento: haverá um posto da Secretaria de Saúde do Estado de São Paulo com esta finalidade. Outras vacinas também serão aplicadas no posto especial.

No período da manhã e à tarde, serão realizadas duas rodas de conversas para quem quiser esclarecer dúvidas com especialistas do Departamento de Imunologia do ICB-USP, do Instituto Butantan e da Sociedade Brasileira de Imunizações. Ao longo do evento, os pesquisadores também farão quatro sessões de TED talks, abordando aspectos diversos da imunização.


Serviço: A II Feira da Imunidade e da Vacina será no dia 9 de junho (domingo), das 10h às 16h, no Instituto Butantan (Av. Vital Brasil, 1500 – Butantã, São Paulo – SP). No evento, os visitantes poderão conferir também outras atrações que o Instituto Butantan oferece, como museus e Parque. Confira neste link

a programação completa: https://www.imunidadeevacina2edicao.butantan.gov.br/ Todas as atividades serão gratuitas.

 

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